肛周脓肿如果不予及时处理，肯定会形成肛瘘的。

肛周脓肿是因肛管附近的肛窦感染，沿着腺管向里蔓延，穿过肛门括约肌进入到肛周间隙形成的感染灶，如果不经干预，脓肿往往会在皮肤表面破溃，溢出脓液，随后演变成慢性炎症，使这条感染通道逐渐纤维化，肉芽组织增生，形成管状的索状物，那么这时候就形成肛瘘了。

形成肛瘘以后，大部分患者会反复出现肿痛，流脓，最终仍需要手术将其切除，才能治愈，但是如果肛周脓肿得到及时处理，使脓液排出，并将感染控制，或者通过手术及时将感染灶清除干净，那么就不会形成肛瘘。