毛细胞白血病的特点是常以全血细胞减少和脾脾脏肿大为特点，约占全部白血病的2%，就诊时约1/4患者主诉脾脏肿大导致的腹部胀满或不适，1/4患者有疲乏无力，体重下降1/4的患者有血小板减少引起的出血趋势或继发于利细胞和单核细胞减少的。一感染倾向其他患者可能在查体时发现血细胞计数异常或脾脏肿大。诊断是脾脏肿大，可见于85%左右的患者多否具体多见浅表淋巴结肿大，而较少偶尔可能有轻度的肝脏肿大，软组织浸润。溶骨性骨损害脾破裂。