腿上出现紫癜，这个时候一般考虑两种原因。第一，血管性紫癜，第二，血小板减少性紫癜。

血管性紫癜一般常见于老年人或者是青少年。在老年人当中，如果做血常规，凝血功能正常，腿上又反复出现紫癜，一般常见于老年性紫癜。如果是青少年在发病前的3到4周或上呼吸道的感染，或者是胃肠道病毒感染。出现了四肢的瘀点，一般血常规，凝血功能都正常，这个时候考虑过敏性紫癜。它是由于毛细血管通透性增加导致的皮下出血，这个疾病可以累及皮肤粘膜，也可以累及关节，累及肾脏累及胃肠。如果是血小板减少导致紫癜，在血常规当中一般会表现为血小板数量的下降。根据下降的程度，不同的出血风险是不一样的。一般认为，血小板低于30以下自发出血的风险大大增加，是启动治疗的一个时机。