肠胀气和肠绞上的区别如下：

第一，肠绞痛，是由于肠道蠕动，收缩过快出现了一种痉挛性疼痛，而肠胀气是由于肠道蠕动较差，出现的一种腹胀表现；

第二就是两者的疼痛，性质不一样，肠绞痛是一种痉挛性的疼痛，阵发性，肠胀气，表现为胀痛，往往是持续性，排便排气后，疼痛可缓解；

第三，两者的治疗有区别，肠胀气的治疗以促进肠蠕动，促进排便，排气为主，而肠绞痛以解除肠道痉挛，减少肠蠕动为主。