如果患者一使劲右边胸口疼痛，有可能是存在肋间神经炎症或者是相关部位受到外力作用导致软组织挫伤。

也有可能是患者近期存在剧烈运动或者过度劳累以后发生了关节肌肉劳损，就会在患者一使劲的时候右边胸口疼痛。针对此类情况，可以结合患者具体病史以及完善胸部CT等相关检查进行明确。如果完善检查以后，发现患者相关部位存在轻微的骨折骨裂，并且患者近期相关部位受到外力撞击。可以根据具体病情选择进行外科手术固定治疗或者是采取胸带固定胸廓，口服接骨七厘片补钙进行治疗。