痛风和扭伤还是比较容易区别的：

首先诱因不同，痛风一般发病前有饮酒或者大量进食肉食等诱因，而扭伤往往有外伤病史。其次，患者的临床症状也不相同，痛风往往急剧发作，伴有局部的关节红肿热痛，而大母脚趾以及踝关节最容易受累疼痛非常剧烈。而扭伤一般局部红肿症状不明显。第三，需要进行一些检查可以区别，痛风往往伴有血尿酸显著升高而扭伤患者的血尿酸是正常的。总之，一定要去正规医院的风湿科进行系统的检查以及鉴别，然后针对性的治疗。