耳鸣不一定是脑出血或中风的前兆。

因为耳鸣的话涉及的原因可能非常多，最常见的是耳鼻喉科的疾病，当然还有涉及到心血管疾病、代谢性疾病、神经科疾病、咽鼓管开放、血管炎性疾病、肌源性疾病、颞颌关节病变或咬合不全等很多原因，都可能导致耳鸣。而神经科原因的话，其相对非常少一些，比如说颅脑外伤、脑干损伤、脑炎、脑震荡、多发性硬化等也可以引起耳鸣。其中和神经科有关的心血管疾病的，也有可能引发耳鸣，比如说高血压、贫血、动脉粥样硬化或者伴有血管栓塞。一部分病人和休息不好、熬夜这种也有一定的关系，如果是由心血管疾病原因引发的耳鸣或者其他的一些疲劳、睡眠不好等引发的耳鸣的话，有可能增加神经科疾病，比如说脑出血、中风的风险。但二者一定要找到耳鸣的原因，才能判断是否会增加脑出血和中风的几率。