晚上睡一觉腰疼多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是腰肌劳损而导致的相关症状，多考虑是无菌性炎症所引起的，建议改善生活方式，同时可以应用外用理疗药物进行治疗，如果相关症状没有好转的情况下可以口服药物进行治疗。

第二个方面，多考虑是骨质疏松所引起的相关症状，建议行骨密度相关检查来明确相关诊断，一般来说嘱患者多喝牛奶、适当口服钙片、适当户外活动，一般相关症状可以缓解。如果相关症状没有缓解的情况下，可以应用非甾体消炎药依托考昔消炎镇痛治疗，一般相关症状可以缓解。