根据放疗的目的不同，直肠癌放疗的次数也有所区别。分为以下三点：

一、早期的直肠癌的放疗。符合早期直肠癌放疗指征，包括进行保留肛门的手术的患者，t2以上病变，切缘阳性，有病理不良预后因素，如肿瘤直径大于四公分或侵犯范围大于40%的肠周，中低分化腺癌伴随脉管瘤栓，这一类患者行全盆腔放疗，剂量是50Gy，25次。

二、局部中晚期直肠癌的放疗，包括术前同步放化疗和术后同步放化疗。行全盆腔放疗，剂量是50Gy，25次。

三、晚期直肠癌的放疗，包括不能手术切除或复发的直肠癌，这一类的目的是行局部的放疗可以缓解症状，提高生存质量，建议实行同步放化疗，全盆腔预防照射剂量是50Gy，25次，之后对于局部病变补量至66到70GY，33到35次。