睡到半夜腰痛的原因有多种，常见的有腰肌劳损、炎性背痛、脊柱结合进入肿瘤。

对于不同类型的患者，往往需要建议患者首先在骨科进行相应的筛查，先看骨性结构有没有问题。要首先通过x线片CT或者磁共振来充分的评估患者是否存在椎间盘的问题，是否存在的椎体的信号异常，是否存在椎体的占位性病变。

如果上述检查结果都没有什么问题，那么需要到风湿免疫科进一步的筛查，通过抽血查血常规、血沉、c反应蛋白、HLA-B27等等来进一步了解是否存在着炎性背痛的客观证据。

对于不同的患者，我们往往需要通过不同的治疗手段。

如果是炎性背痛，那么首先要在风湿免疫科就诊，积极治疗原发病。

如果是脊柱的结核、肿瘤或者是腰肌劳损，那么在脊柱科医生的指导下采取相应的治疗措施。