脑子里面有积水在临床上称为脑积水，他是否严重主要取决于脑积水的部位和积水的量。

脑积水的病因是因为脑脊液分泌过多，吸收不足，或者循环受阻导致的，当脑脊液在脑室和蛛网膜下腔积聚并继续增长，常常会伴随有颅内压增高等其他的症状。脑积水并不是一种单一的疾病，可能有很多的致病原因。高颅压性脑积水会引起视力急剧减退或者丧失需要紧急处理，要进行脑脊液分流术，不能分流的也要进行脑室穿刺持续外引流。还有一些脑积水可以采取药物治疗，比如用脱水降颅压的药物，营养神经的药物，防止脑疝形成，并且积极处理原发疾病。保守治疗效果不好的患者要采取手术治疗的方案。