左边后背疼痛，大多数的原因可能是心脏的问题，例如冠心病、心绞痛、瓣膜病、心肌病、甲亢、贫血、心率衰竭、心律失常等等。

还有可能存在的是内间神经痛、肋骨软骨炎、肩周炎、脊柱疾病、气胸、肺动脉栓塞、胃病等等。胃病服用质子泵抑制剂，胃粘膜保护剂等药物可改善症状效果不佳，需进一步检查及治疗。

心绞痛是最为常见，需要抗血小板聚集，调脂，稳定斑块扩冠，减慢心率处理，必要时冠脉造影及介入治疗才能缓解症状。

心律失常需要使用贝塔受体组织剂及抗心律失常药物，服用效果不佳，需完善心内电生理检查，可以心脏射频消融术进行根治。

肩周炎需要可以药物止痛或者理疗等相关处理，脊柱疾病，如果是脊柱炎，则需要可以抗炎以及止痛处理，如果是脊柱肿瘤，则需要针对性治疗。