痛风老了以后取决于自身控制情况。

痛风是一个慢性病，如果对于痛风重视，通过饮食控制、碱化尿液、应用降尿酸药物治疗，痛风是有可能不出现严重并发症的。如果对痛风不重视，随着时间的延长，痛风会反复发作，可以引起关节破坏，严重时丧失劳动能力。痛风也会累及肾脏，引起肾脏损害，严重时可出现肾衰竭。因此得了痛风以后需要积极治疗。