小便异味大，说明有一些细菌的感染，因为某些细菌的最终代谢产物会含有氨气，而氨气的气味就比较大。

这样的患者，首先可以进行一些细菌学的检查，通过细菌培养及药敏试验来查找出具体感染的细菌，并使用敏感药物进行抗炎对症治疗。在尿细菌培养结果汇报之前，可以使用一些抗革兰氏阴性杆菌的广谱抗生素进行治疗，因为通常导致泌尿系统炎症最常见的致病菌是大肠埃希氏菌，而它是一种革兰氏阴性杆菌。在药品培养结果回报以后，可以使用具体的敏感药物进行治疗，往往能获得更好的疗效，在抗炎治疗的同时，建议多喝水，勤排尿，这样有助于治疗炎症，还能缓解膀胱刺激症状。