说话感觉气不足，可能是由于肺部疾患引起的，最常见的是慢性支气管炎，慢性肺源性心脏病，慢性阻塞性肺气肿，支气管哮喘以及先天性的肺组织畸形，也可能是由于外伤或者其他原因导致的气胸。通过血常规，肺部CT及肺功能检查来明确病因，然后对症的处理。

当然如果是中老年人患有高血压，糖尿病，感觉气不足，那有可能是导致的心肌缺血之后引起的心力衰竭导致的。这时候需要做一个心电图或者动态心电图来明确是否有缺血，并且可以做一个bmp的血检来明确是否出现了心力衰竭。