谷丙转氨酶45并不一定是肝炎。

当然肝炎也可以引起谷丙转氨酶升高，患者应当到医院进一步检查来明确原因。除了肝炎以外，还有其他的一些因素都可以导致谷丙转氨酶升高，比如经常熬夜、大量饮酒。服用损伤肝脏的药物，脂肪肝、肝硬化、肝内胆管结石、胆囊炎等等。患者要根据具体的原因，采取对症的治疗，如果是慢性肝炎引起的患者，应当进行抗病毒药物治疗。脂肪肝引起的，应当加强运动，减少油脂摄入。治疗期间，患者要注意作息，严格戒酒。避免服用损伤肝脏的药物，定期复查肝功能。