肝脏血管平滑肌脂肪瘤，如果比较大，超过六公分，引起临床症状，或者无法和恶性肿瘤相鉴别的情况下，是需要手术治疗的。通过手术切除血管平滑肌脂肪瘤，就可以获得彻底治愈。

手术以后，应当将接下来的组织标本进行病理学检查，如果明确诊断，患者就可以获得痊愈。如果有发现是其他疾病，比如肝癌，患者往往还需要在手术以后辅助其他治疗。手术以后，患者在短期内，注意适当清淡饮食。手术以后，注意随访复查，预防复发等情况，如有不适症状，及时就医。