试管双胞胎可以顺产。如果双胎妊娠计划阴道顺产，无论何种胎方位，由于大约20%发生第二胎儿胎位变化，需做好阴道助产以及第二胎儿剖宫产术的准备。第一个胎儿为头先露的双胎妊娠，可经阴道分娩；若第一胎儿为头先露，第二胎儿非头位，第一胎儿阴道娩出后，第二胎儿需阴道助产或剖宫产的风险较大。第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即加紧，以防第二胎儿失血。助手应在腹部固定第二胎儿为纵产式，并密切观察胎心、宫缩及阴道流血情况，及时阴道检查，了解胎位以及排除脐带脱垂，及早发现胎盘早剥。