手被割破了从安全的角度来说最好是打破伤风，当然临床上有时医生还会根据自己的经验来判断，首先以下伤口出现割破时必须要进行破伤风注射的，比如伤口较深或者伤口里可能沾染了泥土等污染物质，或者伤口是由锐器割伤，且该锐气较脏或者是带有铁锈的锐气割出的伤口，以上情况是必须要进行破伤风注射的，在打破伤风之前一般会进行皮试，皮试阴性的患者就可以进行破伤风的正常注射，如果皮试为阳性可以改为破伤风免疫球蛋白进行注射。