甲状腺结节主要是通过彩超下的表现来判定他倾向于良性还是恶性。

如果彩超提示一个甲状腺结节边界清晰、形态规则、包膜完整、血流信号不丰富、无钙化或者合并粗大钙化，那么我们判定该结节良性可能性大，建议定期随访即可，一般六个月一次。

如果彩超下某结节的表现为边界不清晰、形态不规则，包膜不完整或者没有包膜，合并有沙粒状针尖样钙化、血流信号丰富、纵横比大于一，那么具有以上特征越多，该结节恶性可能就越大，需要进一步穿刺活检，明确病理性质。