判断甲状腺结节是否是良性的，可以从病史，体格检查，辅助检查等方面来做判断病史方面，良性结节一般生长缓慢，自己没有明显的不适感觉，而短期内突然增大，并伴疼痛的结节，则可能是腺瘤并发囊性出血导致。

若是快速无痛的增大变硬，则考虑甲状腺癌的可能。从查体来说，一般质韧的结节多发结节，考虑良性可能性大一点。明显的孤立，而且质硬的结节，考虑甲状腺癌的可能性大一些。

从辅助检查上来说，如果彩超提示形态规则，边界清，包膜完整，也考虑为良性病变。准确的则是涂片细胞学和病理学检查。