头皮囊肿是否有必要切除，要根据实际情况进行判断。如果头皮囊肿，并没有任何临床症状，只是偶尔发现，并不需要特殊处理。这种囊肿属于良性病变，生长也非常缓慢，也不会压迫周围组织形成明显的临床不适症状。

如果头皮囊肿，发现了之后在短时间内急剧增大，并且有破溃、流血、流脓等相应的情况，而且压迫了脑组织，造成患者有不舒服的现象，则需要进行相应的切除治疗。切除之后根据病理学检查，明确属于良性还是恶性。如果是良性就不用太在意，如果是恶性还需要进一步行其他的治疗。