拉肚子拉稀像水一样，考虑以下几方面原因：

一、急性胃肠炎：由于饮食不当，暴饮暴食等因素，导致胃肠粘膜充血、水肿、渗出多出现水样大便；

二、肠道病毒感染性腹泻：常见的有柯萨奇病毒、轮状病毒的感染，导致肠黏膜分泌水分增多而出现水样腹泻；

三、霍乱：是由霍乱弧菌引起的烈性传染病，目前发病比较少，但病情往往比较严重，会出现剧烈的腹泻，继之出现呕吐，重点治疗是补液，同时给与环丙沙星、多西环素等药物，抗感染治疗，一般预后较差，死亡率高；

四、肠功能紊乱：如禁食冷饮、三餐不规律、环境改变、情绪影响等，出现胃肠功能紊乱，也会导致稀水样便。