老年人吐血又拉血，考虑发生了消化道出血，多考虑为上消化道出血。

上消化道出血常见的原因包括消化性溃疡、胃癌、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂出血，老年人要高度警惕胃癌的原因。

所以，当发生消化道出血，要立即就医，在医生的指导下给予止血以及进一步的检查。在就医途中，要使患者精神放松，平卧位，头偏向一侧，防止再次吐血而发生窒息，并且当发现吐血、拉血的时候，一定要停止进食、进水，防止病情加重。