绝经一年又来了，说明已经发生了决定后出血，决定后出血是指绝经之后再次出现阴道出血。

绝经后出血是不正常的现象，要及时到医院就诊。

需要做全面的检查，判断具体的原因导致绝经后出血的原因，常见的是老年性阴道炎，老年性阴道炎是由于绝经后雌激素水平下降，导致阴道粘膜的逐渐变薄，同时阴道萎缩。

此时，部分细菌和病原菌微生物，容易入侵，导致阴道炎，称之为老年性阴道炎，老年性阴道炎往往表现为分泌物异常，或者有血性。

此外，导致绝经后出血的重要原因是子宫内膜增生或者子宫内膜癌的发生对，于绝经后的女性，如果出现绝经后出血，一定要做全面的妇科检查，先做宫颈癌的防癌切片，防止宫颈癌的发生，还要做超声测量子宫内膜的厚度，看处女膜是不是有异常增生。

必要时可以进行诊断性刮宫，通过取得病理组织进行切片检查，明确绝经后出血的病因。