不均匀脂肪肝和肝癌B超的区别主要在于肝癌在B超上提示是局部混杂密度影，周围往往有透亮包膜；而不均匀脂肪肝度描述为全肝弥漫性斑点，属于全肝症状。

一个是局部症状，一个是全干症状；因此是有差别的。肝癌的诊断除了超声之外，还可以通过磁共振检查，明确的话，需要进行一下病理穿刺活检。穿刺以后，根据病理检查结果来决定后续治疗方案。全身检查排除其他器官的转移后，最好尽快进行手术切除治疗，这样可以有效降低肝癌复发转移的风险。