血小板减少性紫癜如果非常严重的话，血小板低于20×10的九次方以下可以考虑首先输入血小板。

当我们能够明确血小板减少的病因的时候，如果考虑是原发免疫性血小板的话，这个时候单纯输入效果是不好的。最常见的药物是糖皮质激素，因为糖皮质激素可以减少体内针对血小板抗体的生成，达到治疗目的。如果血小板减少，同时已经出现明显的出血倾向的时候，比如有消化道出血，或者是颅内出血。这个时候，一般建议要做丙球冲击治疗。丙球本身是一种抗体，输入到体内之后，可以快速综合体内产生针对血小板的抗体，达到提升血小板的目的。它的作用优势，就在于它可以快速的起效。当糖皮质激素和丙球作用无效的时候，我们可以考虑使用二线药物，二线药物当中最常用的就是促血小板生成剂。