早上起床膝盖酸痛，多考虑以下几点方面原因：第一点，多考虑是腰椎间盘突出压迫神经根而导致的相关神经压迫症状。这种情况下建议行腰椎正侧位片、腰椎核磁共振、四肢肌电图检查，来明确相关诊断。一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术解除神经压迫进行治疗，越早治疗对患者的预后越好，一般来说问题不大。第二个方面，多考虑是运动过量、不正确姿势导致的运动劳损性改变，一般来说问题不大。