左侧附件区囊实性包块，这样的表现，一般考虑是病理性的原因，也就是不会自己消失的包块，一般可以是卵巢囊肿，例如畸胎瘤或者是宫外孕的表现。

首先需要看月经情况，如果月经周期正常，量也正常，没有出现月经推迟，排除怀孕的原因，这个囊实性包块，就排除宫外孕的原因。排除宫外孕后，考虑是卵巢病理性囊肿，需要进行监测，看包块大小情况、是否有异常症状，甚至需要化验肿瘤标志物，来明确包块性质，必要时，需要手术治疗。