五岁小孩磨牙有以下几个原因：

第一，当孩子有口腔疾病，尤其是牙齿疾病时，比如牙龈炎、蛀牙、牙齿不齐，就容易表现在睡觉时出现磨牙的情况，这种情况就需要保持口腔清洁，如果牙齿不齐，必要时需要到口腔科进行矫正。

第二，当孩子有胃肠道不适时，也会表现磨牙，比如有肠蛔虫症，这种情况可以使用驱虫治疗。

第三，当孩子处于比较压抑，紧张的环境也会表现睡觉时磨牙，这就需要进行心理疏导。