腰酸膝盖酸，多考虑以下几点方面的原因：

第一点，多考虑是骨质疏松所引起的相关症状。建议行骨密度相关检查来明确相关诊断，如果梯子小于-2.5积极等于抗骨质疏松治疗，同时嘱患者。多喝牛奶，适当的口服钙片，适当的户外活动，一般来说问题不大。第二个方面，多考虑是腰椎方面的问题，腰椎间盘突出压迫神经根而导致相关神经受到压迫而产生的相关症状。建议先以药物和改善患者生活方式进行治疗，同时完善腰椎正侧位片，腰椎核磁。看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术，解除神经压迫进行治疗。