夜间出现手发胀症状主要考虑以下几种疾病导致：

①类风湿关节炎。在白天劳累或受凉后可出现夜间手指发胀表现，多伴有双侧指间关节对称性梭形肿胀。若未及时进行有效治疗，症状可进一步加重，严重者可出现手指畸形。②颈椎病。当出现颈椎病时可因相应神经根受压而引起上述症状，颈椎核磁共振检查可查看神经受压的严重程度，并为指导治疗提供重要依据。③过度劳累导致的软组织损伤。当白天过度活动或劳累时可使手指的软组织出现损伤而引起肿胀表现，经休息及热敷后可在短期内恢复正常。