一个胳膊发凉，多考虑以下几点方面原因。

第一点，多考虑是颈椎病，颈椎的骨质增生，韧带钙化椎间盘突出，压迫中央管脊髓或者神经根引起相关神经压迫症状。这种情况下，建议行颈椎正侧位片、颈椎核磁共振、下肢肌电图检查来明确相关诊断，一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗。看看相关症状是否有所缓解，必要时多考虑进行手术，解除神经压迫治疗，一般问题不大。第二个方面，多考虑是血管方面的问题，建议行血管动静脉超声检查来明确相关诊断。一般来说，先以改善患者生活方式，同时运用药物看看相关症状是否缓解，必要时多考虑行手术进行治疗，手术治疗是以介入手术治疗为主，一般问题不大。