食道癌吐黄痰的原因分析：

第一，可能是梗阻性的表现，或者是反流性的表现，可能会造成反流性的食管炎，或者胆汁的反流，这种情况就可能会出现吐黄水，与黄色的唾液混合，形成吐黄痰的症状。出现这种情况，一般情况先进行观察后治疗，如果情况比较重，有必要时使用一些胃肠动力药，甚至是禁食，必要时要胃肠减压停留胃管。

第二，可能是食道癌合并的肺部感染，比如痰液比较浓稠，应该送细菌培养和药敏试验，看有何种细菌感染，再针对性的抗菌素治疗。还应该做胸部CT，检查肺部的情况，再做下一步治疗。