腰部筋膜炎和腰椎间盘突出是有明显的区别的，首先在诱因上，腰部筋膜炎既往有反复的劳累或者剧烈运动史，没有外伤史，体查上疼痛的部位比较固定，局部可有按压痛，活动后疼痛可加重，休息后可缓解，腰椎间盘突出有一部分是由于外伤引起，也有一部分是由于腰部的长期受累引起，如长期坐立、开车等，主要是因腰椎间盘突出压迫周围神经引起，其次在症状上，筋膜炎的症状是以局部的弥漫性疼痛为主，多呈胀痛，多不伴有青紫肿胀，按压局部疼痛多无明显加重，腰椎间盘突出的症状则主要以下肢后外侧的胀痛、下肢远端的麻木为主，也可伴有腰背部的疼痛。