良恶性溃疡的鉴别包括外形、大小、深度、边缘、底部、周围粘膜等。良性溃疡外形呈圆形或椭圆形，恶性溃疡边缘不整呈火山口状。良性溃疡直径一般小于两厘米，恶性溃疡直径常常大于两厘米。良性溃疡深度较深，恶性溃疡深度较浅。良性溃疡边缘整齐不隆起，恶性溃疡边缘不整齐隆起。良性溃疡底部较平坦，恶性溃疡凹凸不平，有坏死出血等。良性溃疡周围粘膜向溃疡集中，恶性溃疡粘膜皱襞中断呈结节状肥厚。