主要考虑以下几个方面的问题：首先要排除是不是阿尔茨海默病，就是老年痴呆的可能。老年痴呆的早期表现就是记忆力下降，伴有睡眠不好，也是有可能的。通常查脑内可以见脑萎缩，也可以没有脑萎缩。到后期记忆力下降会更加严重，应该有定向力、计算力、理解力的一个下降。既全面的认知功能下降。第二的话，要注意是不是神经衰弱的可能。通常神经衰弱，伴有焦虑、抑郁、睡眠紊乱，进而然可出现记忆力、注意力等着下降。第三的话，脑中风之后也可能出现睡眠不好、记忆力下降等问题。