突然紧张，心慌是因为紧张的时候刺激交感神经导致的交感神经异常兴奋，引起心慌的症状。正常心脏由交感神经和副交感神经共同支配的。如果在夜间睡觉的时候，主要是副交感神经支配的心脏，这时候表现为心动过缓，血压相对较低。如果是白天，主要由交感神经支配的心脏。如果在情绪激动、剧烈运动以及喝酒、喝咖啡以及抽烟的时候会刺激交感神经，使其异常的兴奋而引起心慌、胸闷、手抖症状的出现。如果及时的去除诱因，这些症状会得到有效的缓解。如果实在不能缓解，还是可以考虑口服美托洛尔来进行。