甲状腺结节四级良性，暂时是不需要做手术的。

如果患者甲状腺彩超提示为四级，穿刺结果提示为良性甲状腺肿，那么这个病人良性可能性很大，暂时不需要手术。但是穿刺不一定是100%准确的，还是有一定的误差，因为可能穿刺的时候没有穿刺到肿瘤中心也有可能，所以不能掉以轻心。我们依然要每隔一段时间复查甲状腺彩超，比如说3到6个月，看看这个甲状腺结节有没有快速长大，或者形态上面有没有变化。如果长大的很快，或者形态有变化，可能需要再次行穿刺，甚至手术治疗。