小孩的脚踝的骨头有突出可能是正常现象，正常人的内踝和外踝都会有突出。如果有疼痛不舒服的话，可能是由骨骼发育异常，或者是一些骨质增生，骨折等情况。

可以去医院的小儿骨科当面检查一下。看一下骨头突出的地方是不是正常的发育，可以拍X光片详细的看一下具体骨头内部的情况有没有异常的发育，或者是骨折局部肿胀等情况。注意休息，不能让他活动过度。一般慢慢的休息一段时间看一下。