小儿鞘膜积液，主要是由于鞘状突部分未闭或闭塞不全时，使鞘状突呈以狭窄的管腔，由于鞘状突较小腹腔脏器不能进入，但腹腔中的液体可流入其中，如此形成了各种类型的鞘膜积液。

如睾丸鞘膜积液，肿块位于阴囊内，边界清楚，无蒂通至腹腔，呈囊性。睾丸位于囊肿中，不易触得，透光试验阳性，精索鞘膜积液，肿块呈圆形或长圆形，位于腹股沟管内或阴囊的上方，边界清楚，无蒂于腹腔相连，能随精索上下移动，无大小变化，透光试验阳性。交通性鞘膜积液，阴囊内有囊性肿块，张力不大，晨起时肿块缩小或消失，午后或玩耍后肿块增大，用手挤压后缓慢变小，可触及睾丸，但触不到其他实质性的内容，肿块透光试验阳性。