肺部结节，如果要诊断是良性的还是恶性的，一般首先要通过影像学检查进行初步的判断，常用的影像学检查方式有：普通的ct检查、增强ct检、核磁共振检查、pet-ct检查、电子支气管镜检查等等。

通过这些影像学检查，根据肺部结节的大小、结节的形状以及结节的生长特点等等，可以初步区分是良性肿瘤还是恶性肿瘤，最终确诊需要通过如果穿刺活检做病理诊断来确诊，也可以手术切除以后做病理诊断来确诊，也可以做电子支气管镜检查，取病理诊断进行确诊。