干咳上不来气，首先考虑是呼吸系统相关疾病的症状，可能的呼吸系统相关疾病包括急慢性咽炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺结核、支气管扩张和肺恶性肿瘤等，想要明确病因，需要进行相关检查，包括电子喉镜检查、双肺CT检查、结核菌素实验、血常规、血沉、肺肿瘤标志物检查等，必要时还需要进行纤维支气管镜检查，根据检查结果才可以明确病因，然后再对症治疗，切勿盲目治疗，延误病情。