强直性脊柱炎与腰椎间盘突出的区别，最大的就是其疼痛的性质不一样，疼痛的特点不一样。强直性脊柱炎，我们叫做炎性腰背痛；而腰椎间盘突出的症状是机械性的腰背痛，也就是说强直性脊柱炎的腰背痛是休息后加重，活动后反而会缓解，常常在夜间睡眠时加重引起翻身起床困难。而腰椎间盘突出，常常是活动后加重，休息后反而得到缓解。除了症状上，实验室指标也不一样，强直性脊柱炎常常会出现炎症指标升高，hlab27阳性，而且腰椎间盘突出不会出现炎症指标升高，与hlab27没有关系。