臀部脂肪瘤做手术多久能下床活动，需要根据具体的麻醉方式和脂肪瘤的深度决定的。

如果是做了腰麻手术，一般术后要求平卧六个小时，不能下地活动。如果是全身麻醉，那么术后一般也要观察4到6个小时，等患者完全恢复清醒，四肢活动无障碍，这时如果需要下地，可以适当下床活动。如果是局部浸润麻醉，做臀部皮下脂肪瘤切除术，一般对活动不做特殊要求，术后可以适当下地活动。如果脂肪瘤很大、切口很深，一般也要求术后早期不能下地活动，一般过一天到两天可以适当活动锻炼。