咳嗽肋骨里面疼痛，主要的原因是因为炎症反应比较强烈而导致。

通常，由于吃了一些辛辣刺激的食物、受凉、淋雨、熬夜、酗酒、疲劳等诱发因素的影响下，使机体的免疫力持续的下降，非常容易受到病毒细菌的病原体的入侵，而导致支气管肺部粘膜出现弥漫性的充血、水肿和大量炎性分泌物渗出的改变。这个时候，炎症反应非常强烈，容易导致气道粘膜受到刺激明显，引起剧烈的咳嗽，导致引起牵扯疼痛，引起咳嗽，肋骨里面出现疼痛的症状。此外，也可见于由于炎症反应比较强烈，会使炎症累及到肋骨肋软骨，使其出现炎症反应，导致肋间神经出现疼痛，从而引起这些症状。