耳洞突然肿了起来又很疼，很有可能存在局部急性炎症反应，一般是由于细菌感染引起的。

包括耳钉的刺激，很可能加重炎症的程度，如果症状非常明显，有些肿胀的非常明显，有明显的波动感，压痛明显，可以考虑到耳鼻喉科进一步检查处理。一般如果肿胀非常明显，里面有明显的脓液，可以考虑切开引流，然后局部换药，局部可以擦涂碘伏进行消毒，每天1到2次，需要配合口服抗生素，首选头孢或者青霉素类的抗生素。常用的比如头孢克肟胶囊，阿莫西林胶囊等，如果过敏，可以换成阿奇霉素或者罗红霉素，选择一种抗生素就可以。平时，要注意休息睡眠，避免熬夜，避免劳累，避免辛辣、刺激的食物，戒烟酒，注意保暖，预防感冒，保持局部卫生，避免局部抓挠，尽量不戴耳钉。