考虑患者很有可能存在器质性的心脏疾病，同时导致心律失常的发生。

比如说有些老人存在有冠心病、不稳定型心绞痛或者急性心肌梗死，导致患者出现右冠状动脉缺血，甚至出现闭塞，这样会导致患者出现窦房结动脉的供血不全，引起患者出现窦房结的功能下降，这时很多的异位起搏点就会出现，比如说房室结可能就会起搏，比如说人体的心室可能会起搏。如果我们老年人发现，心慌，绝大多数是患者出现了心律失常，也就是由于上面的一些情况所导致，另外还有一些老年人可能同时合并有室上性心动过速、快速房颤等一些情况，这些情况提示患者的心脏当中出现了一些结构性的改变，需要进行射频消融手术等治疗。