半夜出现心慌胸闷，一般考虑以下原因。

一，冠心病、心绞痛。可以立即舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等。一般持续1到2分钟就可以缓解。

二，急性冠脉综合征。应该立即嚼服阿司匹林和氯吡格雷，拨打120急救电话。去医院急诊完善心电图、心肌酶等检查。如果明确是急性心肌梗死，那么要立即给予溶栓治疗或者是急诊PCI治疗。

三，如果是中青年的女性，一般考虑心血管神经官能症。推荐服用调节植物神经功能紊乱的药物以及营养心肌的药物。