脸上长又红又硬的大痘痘，有可能是结节性痤疮，是痤疮皮肤损害中的一种特殊类型。

一般而言，通常是炎症性痤疮皮肤损害经过规范的抗炎治疗之后，炎症消退，局部纤维结缔组织增生，形成了结节样的损害。但是也有可能是因为局部的炎症状态比较重，出现的这种结节性痤疮。痤疮好发于青少年，一般发生在皮脂腺比较丰富的区域，由于内分泌因素，雄激素水平升高。刺激皮脂腺的增生以及分泌，皮脂腺大量出现皮脂，淤积在毛囊皮脂腺内，形成了脂栓，脂栓会刺激毛囊上皮细胞角化过度，和角化过度的毛囊上皮腺碎片混合。会引起毛囊口扩张，然后形成黑头粉刺。